內視鏡隆乳 Endoscopic Breast Augmentation
內視鏡隆乳是指在隆乳手術過程中使用內視鏡，透過光纖的傳導，即時將體內影像傳送至電視螢幕上，賴釗毅醫師藉由內視鏡所得到的整體放大資訊，進行更精細清楚明確的手術治療。內視鏡果凍矽膠隆乳主要可以減小手術傷口以及降低對人體內的傷害（出血量降低、神經受傷等），術後的疼痛感也會比傳統手術方法輕微。
其中適應手術包含果凍矽膠隆乳、水滴型隆乳、鹽水袋隆乳、魔滴隆乳（多個隆乳植體廠牌可以選擇：Natrelle娜綺麗、Mentor曼陀、Motiva波力媚），而手術前的義乳大小與形狀選擇也是很重要的一環，需要考慮胸廓的寬窄、身形高矮、身體的曲線，若選擇過大的義乳可能會因空間不足反而產生莢膜攣縮。
手術內容
手術時間
- ◆拆線：7~10天
- ◆恢復期：2~3天
- ◆麻醉方式：全身麻醉
- ◆手術切口：胸下緣、腋下或乳暈
注意須知
手術前需禁食與水
- ◆若有藥物過敏或任何病史請告知醫師
- ◆術前1週須停止服用任何抗凝血藥物、避孕藥或保健品
- （如阿斯匹靈、維生素E、靈芝、深海魚油等）
- ◆術前和醫師完整溝通，表達個人理想的手術效果，並達成共識。
- ◆手術當日請勿戴金屬物品、隱形眼鏡、貴重物品、勿化妝、勿自行開車或騎摩托車。
- ◆術前需做基本檢查，其中包含血液、乳房超音波等，賴醫師可以做術前評估以及術後診斷依據。
- ◆有心臟血管疾病、腎臟病、糖尿病、血液性疾病和其他急慢性疾病者，需要專業抽脂醫師評估是否適合抽脂。
適應對象
- ◆體型偏瘦
- ◆二次乳房重建
- ◆乳房周圍組織較薄者
- ◆乳房萎縮：產後哺乳、瘦身
可能併發症
- ◆莢膜攣縮
- ◆傷口感染
- ◆義乳位移
- ◆乳房暫時性感覺異常
恢復期注意事項
- ◆術後須穿著無鋼圈內衣或是背心（有罩杯）
- ◆隆乳術後恢復期會使用預防性抗生素，以防感染風險
- ◆依照切口（乳暈、經腋下或是經乳下緣線）與放置位置（乳腺下、筋膜下或是肌肉下）使用不同的束胸或塑身衣
內視鏡隆乳手術流程
隆乳義乳種類比較
| 隆乳種類 | 魔滴 | 果凍矽膠 | 水滴形 | 鹽水袋 |
| 外觀 | 自然 | 自然 | 豐滿 | 會逐漸變小 |
| 觸感 | 柔軟 | 柔軟 | 較有彈性 | 偏軟 |
| 傷口 | 小 | 中 | 中 | 中 |
| 按摩 | 否 | 是 | 否 | 是 |
| 內容物 | 流動性假體凝膠 | 高凝聚的果凍矽膠 | 高凝聚的果凍矽膠 | 生理食鹽水 |
| 適合對象 | 幾乎皆可 | 除過敏者除外 | B罩杯以上 | 不建議，需定期更換 |
| 莢膜攣縮率 | 低 | 中 | 中低 | 中低 |
可合併手術
- ◆自體脂肪隆乳
- ◆大小腿抽脂
- ◆腰腹部抽脂
手術Q&A
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Q： |
絨毛面一定比光滑面好嗎？ |
| A： | 不一定，絨毛面果凍矽膠的優點是莢膜攣縮率低，但觸感較Q有彈性，所以有些患者會覺得不是那個像真乳感覺，而選擇光滑面果凍矽膠， 而光滑面果凍矽膠的另一個優點為邊緣在觸摸時比較不會被感覺到，或邊緣皺褶比較不容易被發現，另外魔滴結合以上兩種優勢，莢膜攣縮率低極似真乳。 |
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Q： |
放大一點的義乳是不是就有較明顯的乳溝？ |
| A： | 不一定，乳溝要明顯主要和醫師剝離出來的義乳空間有關，左右要剛好，不能剝離到對側去，可以適時搭配自體脂肪移植來更增加乳房內側和上側的不足加深乳溝！ |
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Q： |
魔滴義乳最好嗎？水滴型果凍矽膠真的最美嗎？ |
| A： | 賴醫師認為魔滴、水滴形和圓盤形一樣都是一種選擇，主要看患者本身的乳房條件來做最適當的選擇，考慮的因素包含乳腺組織多寡、分布狀況以及乳房本身是否有輕微的下垂、胸廓的大小等。 |
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Q： |
乳暈周圍的切口會影響哺乳？ |
| A： | 可以，乳暈周圍的切口不會影響哺乳，乳暈周圍的切口雖然影響到小部分乳腺或乳管，但不會因此造成阻塞淤積或乳腺發炎，但如果患者仍有顧慮可以使用腋下切口。 |
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Q： |
胸大一定好嗎？ |
| A： | 不一定，賴醫師表示曾經有患者在別家診所從A隆乳到F後，發現乳房兩側一直會疼痛而且有摸到異物的感覺，經過賴醫師檢查後發現當時那位醫師並沒有考慮到客戶的胸廓不大、身形也不高，後來雖然達到想要的cup，但由於兩邊果凍矽膠的底座早已超過胸廓，而且除了兩側突出外，還因為過重而造成兩側肩膀痠痛，最後只好拿掉重做。 |
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Q： |
台北隆乳手術費用分期付款可以嗎？ |
| A： | 可以。 |
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Q： |
台北內視鏡隆乳手術費用多少？ |
| A： | 目前台北內視鏡隆乳手術費用約22至40萬。 |
